- Krankenkasse / Krankenversicherung (Каса хворих / Медичне страхування)
- Страхова організація, що надає базове медичне страхування. У Швейцарії понад 50 касс, усі з однаковими послугами базового покриття, але різними цінами внесків.
- Grundversicherung (Обов'язкове базове страхування)
- Мінімальний обов'язковий рівень медичного страхування за законом KVG. Покриває візити до лікаря, лікарні, ліки, аналізи. Ідентичне у всіх касах.
- KVG (Федеральний закон про медичне страхування)
- Bundesgesetz über die Krankenversicherung — головний закон Швейцарії, що регулює систему обов'язкового медичного страхування. Діє з 1996 року.
- Prämie (Премія / Щомісячний внесок)
- Фіксована сума, яку Ви сплачуєте касі щомісяця, незалежно від того, чи зверталися до лікаря. Залежить від кантону, каси, моделі та франшизи.
- Franchise (Франшиза / Річний поріг)
- Сума медичних витрат, яку Ви оплачуєте самостійно на рік. Для дорослих: 300–2'500 CHF. Для дітей: 0 CHF. Після вичерпання каса бере на себе 90% витрат.
- Selbstbehalt (Частка участі / Власний внесок)
- 10% медичних витрат, які Ви оплачуєте після вичерпання франшизи. Максимум: 700 CHF/рік (дорослі), 350 CHF (діти).
- Prämienverbilligung / IPV (Зниження премії / Субсидія)
- Кантональна субсидія для осіб із низьким доходом, яка покриває частину або всю вартість внесків. Для Статусу S зазвичай покриває 100%.
- Schutzstatus S (Статус захисту S)
- Тимчасовий захисний статус для громадян України, активований у березні 2022. Надає право на проживання, роботу та повне медичне страхування.
- HMO-Modell (Модель HMO)
- Модель страхування через центр HMO або сімейного лікаря. Перший контакт завжди через призначеного лікаря. Знижка 15–25% на внесок.
- Telmed-Modell (Модель телемедицини)
- Перед візитом до лікаря обов'язковий телефонний контакт із медичною гарячою лінією. Знижка 10–20% на внесок.
- Standardmodell (Стандартна модель)
- Вільний вибір лікаря без обмежень. Найдорожча модель, але максимальна гнучкість у виборі спеціалістів.
- Zusatzversicherung (Додаткове страхування)
- Необов'язкове страхування для послуг, не покритих базовим: приватна палата, повна стоматологія, окуляри, альтернативна медицина.
- BAG / FOPH (Федеральне управління здоров'я)
- Bundesamt für Gesundheit — орган, що регулює систему медичного страхування, затверджує каталог послуг та контролює каси.
- Kanton (Кантон)
- Адміністративний регіон Швейцарії (аналог області). 26 кантонів, кожен з власними правилами субсидій та регіонами премій.
- Gemeinde (Община / Муніципалітет)
- Найменша адміністративна одиниця. Перший контакт для реєстрації, оформлення страхування, субсидій та соціальної допомоги.
- Prämienregion (Преміальний регіон)
- Географічна зона з однаковими тарифами страхування. Кантони поділені на 1–3 регіони з різними цінами.
- Versichertenkarte (Страхова картка)
- Пластикова картка від каси хворих. Показуйте її при кожному візиті до лікаря, аптеки або лікарні.
- Kündigung (Розірвання договору)
- Офіційне розірвання договору з касою хворих. Надсилається рекомендованим листом до 30 листопада.
- Einschreiben (Рекомендована пошта)
- Поштове відправлення з підтвердженням доставки. Обов'язковий формат для листа-відмови від каси.
- Sozialhilfe (Соціальна допомога)
- Фінансова підтримка від держави для осіб без достатнього доходу. Покриває основні потреби: житло, харчування, страхування.
- Aufnahmepflicht (Обов'язок прийому)
- Кожна каса зобов'язана прийняти будь-яку особу до базового страхування. Без перевірки здоров'я, без відмов.
- Leistungskatalog (Каталог послуг)
- Офіційний перелік медичних послуг, покритих базовим страхуванням. Визначається BAG, однаковий для всіх касс.
- Spital (Лікарня)
- Стаціонарний медичний заклад. Базове страхування покриває лікування у загальній палаті лікарні Вашого кантону.
- Hausarzt (Сімейний лікар)
- Лікар загальної практики, який координує Ваше лікування у моделях HMO та Hausarzt. Перший контакт при будь-якій скарзі.
- Notfall (Екстрена ситуація)
- Невідкладний стан, що потребує негайної медичної допомоги. Покривається завжди, у будь-якій моделі. Телефон: 144.
- Rezept (Рецепт)
- Документ від лікаря для отримання ліків в аптеці. Ліки зі списку SL покриваються базовим страхуванням за рецептом.
- Mutterschaft (Материнство)
- Вагітність, пологи та післяпологовий період. Повне покриття базовим страхуванням без франшизи та Selbstbehalt.
- UVG (Закон про страхування від нещасних випадків)
- Unfallversicherungsgesetz. Для працюючих понад 8 год/тижд страхування від нещасних випадків оплачує роботодавець.
- Rechnung (Рахунок)
- Медичний рахунок від лікаря або лікарні. Надсилається Вам або касі. Ви оплачуєте свою частку (франшиза + Selbstbehalt).
- Kostenbeteiligung (Участь у витратах)
- Загальна назва для франшизи + Selbstbehalt — тобто Ваша частка медичних витрат, яку Ви оплачуєте самостійно.
- Ombudsman (Омбудсмен)
- Незалежний посередник для вирішення конфліктів між застрахованими та касами хворих. Звертайтесь, якщо каса відмовляє у покритті.